肺腺癌怎么办？

　　如果是早期肺腺癌的病人，应该在确诊之后进行积极的根治性手术切除治疗。而在手术之后，再根据病理回报的结果进行必要的术后辅助化疗。通过手术和术后化疗的结合，能够提高早期肺腺癌病人治愈的机会。

　　如果在肺腺癌诊断的时候，就已经是晚期的阶段，这个时候需要建议病人做基因的检测，来寻找是否有明确的基因突变的存在。

　　当寻找到靶向药物治疗所需要找到的特异性靶点之后，可以针对肺腺癌的病人进行特异性的靶向药物治疗。通过靶向治疗，能够控制晚期肺腺癌病人病情的发展，延长病人的生存期。

　　肺腺癌怎么办？

　　肺腺癌癌I、II期，和鳞癌同一样也是首选手术治疗，术后根据病理选择需不需要术后化疗。IA期不需要术后辅助化疗，IB期根据有没有复发的危险因素选择需不需要辅助化疗；II期建议术后辅助化疗。

　　IIIa期肺腺癌癌可手术部分：根据病人病灶和淋巴结情况选择先手术治疗再术后辅助放化疗，或者先化疗2个疗程再手术。

　　III期不手术部分：建议同步放化疗，然后Durvalumab维持治疗。如果有基因突变，使用针对突变基因的靶向治疗，如EGFR基因的EGFR抑制剂、ALK突变的克唑替尼等药

　　IV期肺癌：首先要做EGFR、ALK、ROS1等基因检测基因检测。

　　IV期EGFR 基因突变：吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼、达克替尼、奥希替尼。T790M突变：奥希替尼。20ins突变：对一般靶向EGFR靶向耐药，但是他有自己特效的波齐替尼。ALK重排：克唑替尼、色瑞替尼、艾乐替尼、布加替尼，是较为常用的靶向药物。ROS1重排：克唑替尼、劳拉替尼。BRAF V600E：FDA批准达拉菲尼、曲美替尼为其一线治疗方案。MET扩增：克唑替尼。RET重排：LOXO292一期临床试验结果很好。NTRK突变：Larotrectinib

　　IV期EGFR、ALK、ROS1等基因检测阴性

　　1.化疗 对于不可靶向、免疫治疗的肺癌。腺癌首选培美曲赛化疗，鳞癌可以选择吉西他滨、紫杉醇、多西他赛。2.免疫靶向治疗：PD-L1表达超过百分之五十，可以选择Pembrolizumab或者化疗联合Pembrolizumab方案。如果没有检测PD-L1的，可以二线选用Atezolizumab、Pembrolizumab、Nivolumab等药，因为二线用相比化疗有一定的优势。3.多靶点药物 安罗替尼国内研发的药物，平均有五个月有效期。

　　我是 医疗科普徐医生 谢谢你的关注

　　一方面需要治疗癌症。另一方面，对于肺大泡目前现有医疗手段无特殊处理。必须指出肺大泡需预防自发性气胸的产生，在体位变动时尤其注意。欢迎关注头条号，可以私聊

　　其实有时候我也有同样的疑惑或者疑问，因为我家老人就是这种病。我觉得我还是有一定的发言权的，因为目前我家老人正在接受这种治疗。这个还要从两年前说起，两年前在一次体检的时候在老人的肺部发现了肺部结节，开始的时候是不太明显的CT表现，检查结果报告和医生的建议都是定期复查就可以了，就这样按照定期复查的时间走过了两年的时光，就在去年年底的一次复查之中发现肺部的结节已经变成了实心的状态，这个时候医生的建议就是手术治疗，因为考虑到老人身体其他部位的病变原因所以医生就是建议尽早的手术治疗是恢复比较好的状态，所以在经过深思熟虑之后决定接受了医生的建议。手术之后的病理结果报告就是肺腺癌，手术还是非常成功的，现在就是在恢复的阶段，医生也说现在的状况不需要特殊的药物治疗活着其他治疗，只要是恢复好就可以了。所以得了肺腺癌之后千万不要紧张，要尽快地平复自己的心情，有时候一个好的心态胜过很多药物，而且肺腺癌不是什么癌症的晚期症状，只要是积极地配合治疗，术后的各项指标都是非常正常的，可以说是一种治愈的状态，所以这个时候的我们一定要尽可能的调整好自己的心态。第二点就是规范好自己的生活习惯，好的生活习惯有助于身体康复和恢复。第三点就是按照医生的要求定期的检查复查，这样才能更好的掌握身体的变化，及时进行治疗。第四点就是适当的锻炼增强体质，体质好了抵抗力就上去了。这些都是对身体有利的。所以千万不要一听是癌就自己吓唬自己，鉴定是自己生活的信念才是最重要的。

　　我大姐就是肺腺癌，发病初期肩膀背部总痛，还以为是风湿骨痛，结果后来头上起了好几个包，才觉得问题严重，一检查肺腺癌，到晩期了，头上都是没办法动手朮，只好做骨髓穿刺，还做了基因检测，医生给出的方案就是吃靶向药，现在吃了两年多了，目前状态还可以，平时饮食清淡，蛋，奶，水果，鱼要多吃点，总之心情也很重要，精神愉悦对病情也有好处！